甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于
推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見
甘政辦發(fā)〔2021〕78號(hào)
各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會(huì)，省政府各部門，中央在甘有關(guān)單位：
公立醫(yī)院是我省醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是全面推進(jìn)健康甘肅建設(shè)的重要力量。黨的十八大以來，隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，公立醫(yī)院已從“量的積累”轉(zhuǎn)向“質(zhì)的提升”。為進(jìn)一步擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，增進(jìn)人民健康福祉，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，現(xiàn)就我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展提出以下實(shí)施意見。
一、總體目標(biāo)
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，全面落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述、對(duì)甘肅重要講話和指示精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，加強(qiáng)公立醫(yī)院主體地位，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，以建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，針對(duì)我省公立醫(yī)院在體系、技術(shù)、模式、管理等方面的瓶頸，優(yōu)化體系鏈條和服務(wù)鏈條，力爭(zhēng)通過5年努力，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)健康甘肅提供有力保障。
二、加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設(shè)
（一）推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)增效。爭(zhēng)創(chuàng)兒科、心血管、呼吸、神經(jīng)疾病、腫瘤、創(chuàng)傷等國家區(qū)域醫(yī)療中心，爭(zhēng)創(chuàng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。與國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心深入?yún)f(xié)作，爭(zhēng)創(chuàng)甘肅省分中心。布局建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，鼓勵(lì)市州設(shè)置市州級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，提升區(qū)域醫(yī)療救治能力。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源擴(kuò)容和均衡布局，重點(diǎn)建設(shè)10個(gè)省級(jí)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心。針對(duì)死亡率、外轉(zhuǎn)率高的病種，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，加大人才引進(jìn)力度，提升診治能力，減少跨省就醫(yī)。
（二）加強(qiáng)高質(zhì)量緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)�？茖W(xué)配置醫(yī)療資源，由三級(jí)醫(yī)院牽頭，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及康復(fù)、護(hù)理等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同參與，建設(shè)�？疲夹g(shù)）聯(lián)盟。明確成員責(zé)任，暢通轉(zhuǎn)診渠道，實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)。落實(shí)省級(jí)質(zhì)控中心職責(zé)，加強(qiáng)工作督導(dǎo)。做好高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、慢性阻塞性肺疾病患者的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)綜合醫(yī)院公共衛(wèi)生科建設(shè)，搭建緊密型防治結(jié)合、公共衛(wèi)生醫(yī)師與臨床醫(yī)師柔性流動(dòng)平臺(tái)，提升臨床醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)能力。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用。
（三）強(qiáng)化高質(zhì)量縣域醫(yī)共體建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)以縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院，下同)為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，落實(shí)基層首診，開展成效評(píng)估和動(dòng)態(tài)監(jiān)管。繼續(xù)開展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院，逐步使縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)一體化和鄉(xiāng)村一體化管理。建立縣域醫(yī)防融合機(jī)制，推進(jìn)建立疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同參與的慢性病防、治、管、教“四位一體”醫(yī)防融合服務(wù)模式，做實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)。
（四）構(gòu)建重大疫情救治體系。在蘭州市建設(shè)省市共享的省級(jí)公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心，在天水、張掖、臨夏等地探索建設(shè)區(qū)域公共衛(wèi)生醫(yī)學(xué)中心。依托省人民醫(yī)院、蘭大二院建設(shè)重大疫情救治基地。各市州依托1～2家市級(jí)醫(yī)院，建設(shè)相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)或單獨(dú)建設(shè)傳染病醫(yī)院；各縣區(qū)依托1～2家縣級(jí)醫(yī)院，建設(shè)相對(duì)獨(dú)立的傳染病病區(qū)。依托高水平中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)重大疫情中西結(jié)合救治及緊急醫(yī)學(xué)救援基地。發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)院在重大疫情防控救治和生物安全防御中的作用。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理，提高重大疫情應(yīng)對(duì)能力。
三、加快公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng)新
（一）加強(qiáng)臨床�？平ㄔO(shè)。充分發(fā)揮國家和省級(jí)重點(diǎn)專科的引領(lǐng)輻射作用，推動(dòng)我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容。擴(kuò)大縣級(jí)急需薄弱學(xué)科建設(shè)范圍和覆蓋面，提升縣域診療能力。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系，提高不同地區(qū)、不同級(jí)別公立醫(yī)院之間醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。發(fā)揮隴中正骨學(xué)術(shù)流派、鄭氏針灸學(xué)術(shù)流派、針刀�？�、脾胃病科等�？苾�(yōu)勢(shì)，打造在全國具有影響力的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)�？�。
（二）推進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研單位、院校積極開展基礎(chǔ)和臨床研究，推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新研、學(xué)、產(chǎn)一體化。推動(dòng)原創(chuàng)性疾病預(yù)防診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出，關(guān)注干細(xì)胞臨床研究等醫(yī)藥科技前沿成果轉(zhuǎn)化。強(qiáng)化科研攻關(guān)對(duì)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的支撐作用。推動(dòng)科技成果轉(zhuǎn)化，所獲收益主要用于對(duì)作出重要貢獻(xiàn)的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。健全職務(wù)發(fā)明制度。建立多學(xué)科交叉的中西醫(yī)結(jié)合臨床研究體系，圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、老年癡呆等難治性疾病開展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)。
（三）推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。優(yōu)化日間診療模式，三級(jí)醫(yī)院日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例逐步達(dá)到30%以上。推進(jìn)老年護(hù)理服務(wù)，開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”。建設(shè)院前醫(yī)療急救云平臺(tái)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+院前醫(yī)療服務(wù)”。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式。
（四）強(qiáng)化信息化支撐作用。促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療信息服務(wù)協(xié)同共享，將檢查檢驗(yàn)報(bào)告跨醫(yī)院有序開放，滿足多終端原始資料調(diào)閱、共享、互認(rèn)等應(yīng)用需求。積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)科室、跨場(chǎng)景應(yīng)用，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)區(qū)塊鏈、5G、人工智能等技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。探索推廣應(yīng)用手術(shù)機(jī)器人等智能醫(yī)療設(shè)備和智能輔助診療系統(tǒng)。加強(qiáng)對(duì)涉及國家利益、公共安全、患者隱私、商業(yè)秘密等重要信息的保護(hù)，防止數(shù)據(jù)濫用和隱私泄露。
四、健全公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展運(yùn)營(yíng)管理體系
（一）加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理。全面落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī)，為提升醫(yī)院治理能力和水平提供法治保障。醫(yī)院要成立運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì)，整合業(yè)務(wù)資源系統(tǒng)，完善制度建設(shè)，提升運(yùn)營(yíng)管理效益和投入產(chǎn)出效率。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系，形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等，對(duì)醫(yī)院病例組合指數(shù)(CMI)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績(jī)效等進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費(fèi)用，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
（二）加強(qiáng)全面預(yù)算管理。醫(yī)院成立全面預(yù)算管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)審議預(yù)算管理重大問題和事項(xiàng)。全面預(yù)算編制要覆蓋醫(yī)院所有經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，要將各類收入、支出、成本費(fèi)用、籌資投資、資產(chǎn)配置、政府采購等全部納入預(yù)算管理，實(shí)現(xiàn)總預(yù)算與各分項(xiàng)預(yù)算平衡，加強(qiáng)預(yù)算剛性約束。建立全面預(yù)算績(jī)效管理制度，促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)信息，主動(dòng)接受監(jiān)督。
（三）完善內(nèi)部控制制度。建立與醫(yī)院治理體系和治理能力相適應(yīng)的權(quán)責(zé)一致、制衡有效、運(yùn)行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系，圍繞重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項(xiàng)、關(guān)鍵崗位，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià)，促進(jìn)依法依規(guī)辦事，保障資金資產(chǎn)安全和使用有效，推進(jìn)廉政建設(shè)。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。探索推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。
（四）優(yōu)化績(jī)效評(píng)價(jià)體系。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，全面開展公立醫(yī)院績(jī)效考核。績(jī)效考核結(jié)果全省排名通報(bào)，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用，與選拔任用領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)政補(bǔ)助、評(píng)優(yōu)評(píng)先、醫(yī)保相關(guān)政策調(diào)整等直接掛鉤。建立完善醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）績(jī)效考核制度，促進(jìn)資源下沉，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
五、加強(qiáng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障
（一）改革人事管理制度。落實(shí)公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，加強(qiáng)編制統(tǒng)籌調(diào)劑，優(yōu)先保障公立醫(yī)院編制需求。探索開展縣域內(nèi)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才“縣管鄉(xiāng)（村）用”。落實(shí)高層次和急需緊缺人才引進(jìn)相關(guān)辦法，公立醫(yī)院在各自空編范圍內(nèi)引進(jìn)高層次和急需緊缺人才不受10%預(yù)留編制要求，先調(diào)入后入編。對(duì)符合條件的公益二類醫(yī)療衛(wèi)生單位逐步實(shí)行編制備案制管理，對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。落實(shí)崗位管理和全員聘用制度。增加護(hù)士配備量，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。
（二）改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”和優(yōu)化省屬事業(yè)單位績(jī)效工資管理等有關(guān)要求，允許醫(yī)院合理確定薪酬和績(jī)效工資水平并動(dòng)態(tài)調(diào)整，提高績(jī)效工資在個(gè)人收入中的比重，績(jī)效工資中用于激勵(lì)的比例原則上不低于績(jī)效工資總量的60%。允許醫(yī)院在績(jī)效工資內(nèi)自主設(shè)立項(xiàng)目，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系，充分考慮技術(shù)水平、疑難系數(shù)、工作質(zhì)量、患者滿意度等，以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。鼓勵(lì)對(duì)主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制，制定公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人績(jī)效考核評(píng)價(jià)辦法，將考核結(jié)果與薪酬直接掛鉤。
（三）加大醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。落實(shí)我省衛(wèi)生健康行業(yè)骨干人才、優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)措施，制定完善任期考核辦法。持續(xù)開展省級(jí)名中醫(yī)評(píng)選，加強(qiáng)中醫(yī)藥師承教育，推進(jìn)省級(jí)名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承和名中醫(yī)傳承工作室建設(shè)。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn)，推動(dòng)護(hù)理崗位科學(xué)管理，提升護(hù)理服務(wù)水平。
（四）完善醫(yī)療衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)。堅(jiān)持分層分類，合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，突出品德、能力、業(yè)績(jī)、服務(wù)年限等。創(chuàng)新完善中醫(yī)藥人才、基層人才的評(píng)價(jià)機(jī)制。探索實(shí)行成果代表作制度，制定完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步開展試點(diǎn)工作。穩(wěn)慎下放職稱評(píng)審權(quán)限，探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善的三級(jí)公立醫(yī)院試點(diǎn)自主開展高級(jí)職稱評(píng)審。
六、完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制
（一）深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分參與、靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步理順比價(jià)關(guān)系，統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力，優(yōu)化診療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為，引導(dǎo)藥品耗材回歸合理價(jià)格，騰出空間逐步提高診療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占醫(yī)療收入的比例。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別等因素，合理制定相關(guān)價(jià)格，有效引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，支持臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展。
（二）深化醫(yī)保支付方式改革。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。推廣按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP）的國家試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，開展省級(jí)試點(diǎn)。將管理規(guī)范、質(zhì)量可靠的日間診療納入按病種付費(fèi)范圍，推行醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi)和門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。出臺(tái)緊密型縣域醫(yī)共體總額付費(fèi)辦法，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結(jié)算時(shí)限，細(xì)化結(jié)算規(guī)則，確保基金及時(shí)足額撥付。
（三）落實(shí)藥品耗材采購制度。推動(dòng)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化開展，逐步擴(kuò)大采購范圍，形成合理采購價(jià)格。以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)，建立招標(biāo)、采購、交易、結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級(jí)招標(biāo)采購平臺(tái)，推進(jìn)醫(yī)�；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。建立藥品集中帶量采購與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，落實(shí)國家組織藥品耗材集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，加強(qiáng)留用資金管理，推動(dòng)公立醫(yī)院在合理用藥基礎(chǔ)上優(yōu)先使用中選藥品。落實(shí)藥品集中帶量采購醫(yī)�；痤A(yù)付制度，提高藥品貨款支付效率。
七、豐富公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展文化內(nèi)涵建設(shè)
（一）傳承醫(yī)學(xué)人文精神。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育和黨的宗旨教育，培育和塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)術(shù)精湛的行業(yè)風(fēng)范。做好醫(yī)院文化建設(shè)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的理念，增強(qiáng)建設(shè)“健康甘肅”的思想自覺和行動(dòng)自覺。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員使命感、歸屬感和榮譽(yù)感。
（二）持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。進(jìn)一步推進(jìn)分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)服務(wù)，開展診間(床旁)結(jié)算、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等服務(wù)。加快智慧醫(yī)院建設(shè)，提供信息提醒、自助查詢打印等服務(wù)。開展智慧藥房試點(diǎn)。加強(qiáng)患者隱私保護(hù)。開展公益慈善和醫(yī)務(wù)社工、志愿者服務(wù)，建設(shè)老年友善醫(yī)院、健康促進(jìn)醫(yī)院。建立完善患者投訴處理機(jī)制，暢通醫(yī)患溝通渠道，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
（三）關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。建立健全保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員的長(zhǎng)效工作機(jī)制。改善醫(yī)務(wù)人員工作和休息條件。加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)，每年定期健康體檢。落實(shí)帶薪休假制度，在休假期間享受在崗人員同等待遇。依法為醫(yī)務(wù)人員繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和住房公積金，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益。提高醫(yī)務(wù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間的薪酬待遇。建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。加大醫(yī)院安防系統(tǒng)資金投入，完善安檢設(shè)施配備，強(qiáng)化安保隊(duì)伍建設(shè)。健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制，為醫(yī)生購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。對(duì)醫(yī)療暴力“零容忍”，對(duì)涉醫(yī)犯罪“快偵快訴快審”，堅(jiān)決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。
八、堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)
（一）加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)制度化。公立醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，醫(yī)院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策規(guī)則，落實(shí)“三重一大”議事決策規(guī)則，健全決策前論證與聽取意見機(jī)制。建立書記、院長(zhǎng)定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況年度報(bào)告制度，著力構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。
（二）堅(jiān)持黨管干部黨管人才。選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委書記和院長(zhǎng)。堅(jiān)持黨管干部原則，制定落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用辦法，健全干部培養(yǎng)教育、交流鍛煉、監(jiān)督約束制度。堅(jiān)持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。
（三）加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)。堅(jiān)持應(yīng)建盡建，確保黨組織全面覆蓋醫(yī)院各內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)及所屬各單位。推進(jìn)黨支部建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化工作，突出黨支部政治功能，參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)重大問題的決策。實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，把黨支部書記培養(yǎng)成黨建帶頭人和學(xué)術(shù)帶頭人。建立“雙培養(yǎng)”機(jī)制，把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干。
（四）落實(shí)黨建工作責(zé)任。組織部門要履行牽頭抓總責(zé)任，加強(qiáng)政策指導(dǎo)和工作協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門要加強(qiáng)對(duì)所辦醫(yī)院黨建工作的指導(dǎo)。全面開展公立醫(yī)院黨委書記抓基層黨建述職評(píng)議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級(jí)評(píng)定和巡視巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。
九、組織保障
（一）落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各地要把推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展與體制機(jī)制改革。進(jìn)一步深化“放管服”改革，調(diào)整完善相關(guān)政策，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
（二）落實(shí)政府投入責(zé)任。按規(guī)定落實(shí)對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的“六大投入”政策，并對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院予以傾斜。嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)政府償債主體責(zé)任，結(jié)合實(shí)際制定公立醫(yī)院債務(wù)逐年化解辦法，為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展卸下包袱。
（三）強(qiáng)化考核評(píng)價(jià)。各地按照屬地原則每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評(píng)價(jià)，要充分考慮各級(jí)各類公立醫(yī)院實(shí)際情況，不搞“一刀切”。要及時(shí)以適當(dāng)形式對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，強(qiáng)化評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用。
（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各地各部門要加強(qiáng)政策解讀和培訓(xùn)。深入挖掘、總結(jié)、提煉好經(jīng)驗(yàn)、好做法并及時(shí)上報(bào)。做好典型經(jīng)驗(yàn)推廣工作，切實(shí)推動(dòng)全省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
甘肅省人民政府辦公廳
2021年8月26日
（此件公開發(fā)布）
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